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[톡톡 30초 건강학]통증 없는 혈뇨 더 위험할 수도

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작성자 또또링2
댓글 0건 조회 2회 작성일 26-06-14 18:22

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소변에 피가 섞여 나오는 혈뇨는 많은 이들이 단순한 방광염이나 요로감염으로 여기고 가볍게 지나치기 쉽다. 그러나 혈뇨는 신장, 요관, 방광 등 비뇨기계 전반에 걸친 다양한 질환의 신호일 수 있으며, 그 가운데 간과해서는 안 될 질환이 바로 요관암이다.
요관암은 상부요로상피암의 한 종류로, 요관 내부를 덮고 있는 요로상피세포에서 생기는 악성종양이다. 전체 비뇨기암 가운데 발생 빈도는 높지 않지만 방광암과 유사한 특성을 가지고 있어 정확한 진단과 적절한 치료가 중요하다.
요관암의 대표적인 증상은 통증 없이 나타나는 혈뇨다. 육안으로 소변이 붉게 보이는 경우도 있고, 소변검사에서만 적혈구가 검출되는 미세 혈뇨로 발견되기도 한다. 통증이 없다는 이유로 일시적인 현상으로 오인하거나 방치하다 진단이 늦어지는 사례가 적지 않다.
암이 진행되면 옆구리 통증이나 복부 불편감이 나타날 수 있다. 종양이 요관을 막아 소변 배출이 원활하지 않으면 신장이 붓는 수신증이 발생하고, 이에 따라 통증이 생길 수 있다. 일부 환자에게서는 체중 감소, 식욕 저하, 전신 쇠약감 등의 증상이 동반되기도 한다.
혈뇨가 발생하면 단순 소변검사만으로 안심해서는 안 된다. 요관암 진단을 위해서는 소변 세포검사와 컴퓨터단층촬영(CT) 요로조영술, 내시경 검사 등 다양한 검사가 필요하다. 특히 원인을 알 수 없는 혈뇨가 반복되거나 흡연력이 있는 중장년층이라면 정밀검사를 고려해야 한다.
치료는 암의 위치와 진행 정도에 따라 달라진다. 초기 요관암은 수술이 가장 중요한 치료법이다. 종양의 범위가 넓거나 침윤이 진행된 경우에는 신장과 요관을 함께 제거하는 근치적 수술이 시행될 수 있다.
최근에는 복강경이나 로봇수술을 활용해 정교한 수술이 가능해졌으며, 환자의 회복 속도와 삶의 질 향상에도 도움이 되고 있다. 수술 후 병리 결과에 따라 항암치료나 면역치료가 추가적으로 이뤄지기도 한다.
혈뇨는 단순 염증부터 암까지 다양한 질환의 신호일 수 있는 만큼 반드시 원인을 확인해야 한다. 특히 통증이 없는 혈뇨가 반복되거나 흡연력이 있는 경우에는 요관암을 포함한 상부요로암 검사를 받아보는 것이 중요하다.
지난달 금융권 전체의 가계대출이 한달 만에 9조원 넘게 늘어난 것으로 집계됐다. 은행권의 주택담보대출도 크게 늘었으며, 신용대출·마이너스통장 증가폭은 5년만에 최고 수준으로 치솟았다. 유례없는 증시 호황으로 ‘빚투(빚내서 투자)’ 수요가 늘어난 영향이다.
한국은행이 11일 발표한 ‘5월 금융시장 동향’을 보면, 지난달 예금은행들의 가계대출 잔액은 1181조8000억원으로 전월보다 6조9000억원 증가했다. 2024년 8월(+9조2000억원) 이후 1년9개월 만에 가장 큰 폭으로 늘어난 것이다.
가계대출 중에서 가장 빠른 속도로 늘어난 항목은 신용대출·마이너스통장 등을 포괄하는 ‘기타대출’이다. 올해 들어 기타대출은 3월(+5000억원)을 제외하면 줄곧 감소세였는데, 갑자기 5월 들어 전월 대비 3조7000억원 급증했다.
이는 2021년 4월 증가폭(+11조8000억원) 이후 5년1개월 만에 가장 큰 금액이다. 당시에는 2차전지 소재 기업 SK아이이테크놀로지 상장을 앞두고 공모주 청약 수요 때문에 일시적으로 기타대출이 크게 늘어난 바 있다.
박민철 한은 시장총괄팀 차장은 “5월 기타대출은 가정의달의 계절적 자금 수요와 개인의 대규모 주식 투자가 맞물리면서 큰 폭으로 증가했다”며 “예년 5월에 비해 증가폭이 상당히 큰 수준”이라고 말했다.
한은은 5월 들어 외국인 투자자들이 차익실현 등을 위해 대규모 순매도에 나선 반면 개인투자자들이 이 물량을 받아내는 과정에서 신용대출을 활용한 레버리지 투자가 늘었다고 분석했다.
은행권 주택담보대출도 3조2000억원 증가해 지난해 8월(+3조8000억원) 이후 최대 증가폭을 기록했다. 주담대 역시 올해 3월(+3000억원)을 제외하면 줄곧 감소세였는데, 4월(+2조7000억원)부터 증가세로 돌아선 모습이다.
박 차장은 “수도권 중저가 주택 중심으로 거래가 늘고, 분양 물량 관련 중도금 납부 수요가 확대되면서 주담대 증가 폭이 커졌다”라며 “양도세 중과 유예 종료 이후 수도권 주택 시장이 어떻게 흘러갈지 불확실성이 높은 상황”이라고 말했다.
금융위원회가 발표한 2금융권까지 포함한 지난달 전체 금융권 가계대출은 총 9조3000억원 증가한 것으로 집계됐다.
그 중에서 제2금융권 가계대출은 전달 대비 2조3000억원 증가했다. 앞서 지난해 하반기 새마을금고·신협·농협 등 상호금융권을 중심으로 중도금·이주비 집단대출이 늘면서 제 2금융권 가계대출 규모가 큰 폭으로 치솟은 바 있으나, 올해에는 금융당국의 조치가 이어지면서 지난 2월 최고치(+3조3000억원)를 기록한 뒤 2조원대로 내려온 상황이다.
상호금융은 가계대출 증가폭이 4월 2조1000억원에서 5월 7000억원으로 급격히 축소됐다. 반면 보험사(-4000억원→9000억원), 여전사(-2000억원→6000억원), 저축은행(-200억원→+2000억원)은 증가세로 바뀌었다.
제 2금융권 주담대는 증가폭이 8000억원 수준으로, 전월(2조8000억원)에 비해 대폭 축소됐다. 금융당국 관계자는 “5월에는 카드론, 신용대출 등을 중심으로 제 2금융권 대출이 늘어났다”라며 “정확한 용도까지는 알 수 없지만 적지 않은 비중이 주식 시장으로 흘러들어갔을 것으로 추정한다”라고 말했다.

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